女性肺癌防治要注意“三霾”和“五气”

发布日期:2017-07-13 来源:本站 浏览:306

 肿瘤越来越成为不少人身边防不胜防的“炸弹”。而肺癌,越来越成为不期而遇的“生命杀手”。今年4月15—21日是第23届全国肿瘤防治宣传周。数据显示,目前我国恶性肿瘤发病率和死亡率排在第一位的仍然是肺癌。

 
    4月12日,安徽省疾病预防控制中心主任刘志荣介绍。根据安徽省18个肿瘤登记处肿瘤登记数据初步估算,全省恶性肿瘤发病率270/10万,每年新发肿瘤病例数18.8万例。全省每天新增500余例肿瘤病例。安徽恶性肿瘤发病第1位的是肺癌,每年新发病例约为3.6万安徽全省恶性肿瘤死亡排在第1位的也是肺癌。
 
    安徽省的情况并不是特例。而如何认识肺癌,如何对待肺癌?记者采访了中国抗癌协会科普宣传部部长、首都医科大学宣武医院胸外科主任支修益教授。
 
                女性肺癌的累积危险性已经增加30%以上
 
     中国控制吸烟协会副会长、中国抗癌协会科普宣传部部长、首都医科大学宣武医院胸外科主任支修益告诉中国妇女报中华女性网记者说,近10年发病趋势表明,女性肺癌的累积危险性已经增加30%以上。
 
     支修益介绍,对新发肺癌患者分期情况的比较显示,四期肺腺癌患者中女性比例较大。他强调并提醒大家,肺癌是一种被“气”出来的慢性疾病,它可防可治,预防肺癌要高度关注室外雾霾、室内烟霾和内心阴霾这“三霾”,要重视定期健康体检,争取做到早发现、早诊断、早治疗。
 
    “三霾”中的雾霾,也就是室外大气污染,大家对其警惕性相对较高。其实这“三霾”“五气”,还真是主要对女性朋友讲的。支修益认为,比如,不管是单位和家里的大事小事,女性朋友外出面购物和采购相对会多一些。在雾霾天气时外出更要重视肺部健康,外出前重视PM2.5和空气污染指数。雾霾天气外出时要重视应的防护措施。在雾霾天气特别是重度污染天气时应尽量减少外出。如果必须外出要尽量减少在外停留的时间。
 
   支修益表示,在持续雾霾天气中,对于那些患有呼吸系统疾病的病人、70岁以上的老人、孕妇、儿童等特殊人群,更容易而且是特容易受到可吸入细颗粒物PM2.5的侵袭。
 
    支修益表示,不得已非得外出,一定要带上有防护功能滤过膜的口罩。“针对特殊人群,雾霾天气必须要外出时,口罩、帽子、围巾一定要带,做好防护措施,特别是患有呼吸系统疾病的儿童和孕妇,如果重度污染天气一定要出门,要最大限度地减少在室外停留时间,对于儿童和孕妇,口罩一定是能够防PM2.5可吸入细颗粒物的、带有滤过膜功能的口罩。
 
    支修益强调,雾霾天气外出时要佩带好帽子和围巾之类的东西。因为雾霾天儿外出时头发的防护同样很重要。许多女性朋友更习惯或者注意戴口罩,却不重视戴帽子或头巾,这是错误的观念。
 
                       女性要对室内烟霾勇敢说“不”
 
    支修益表示,室内空气污染——烟霾和心理污染——阴霾是较易被女性朋友忽视的,应引起全社会的广泛关注。
 
    “我国遭受“二手烟”暴露人数达7.4亿,女性更易受二手烟和三手烟烟雾的伤害。”支修益表示,这里所说的室内烟霾,不管是二手烟还是三手烟的危害,对女性的伤害首当其冲。所以女性特别是孕妇要敢于勇于对身边的烟民说“不”,不管他是你的领导、爱人还是长辈,同事或者亲戚朋友。
 
    “特别是孕产妇,更应得到无烟场所的保护”支修益说。
 
     4月14日,世界卫生组织和联合国开发计划署新发布的联合报告——《中国无法承受的代价——烟草流行给中国造成的健康、经济和社会损失》强调,本世纪吸烟相关疾病将导致2亿多中国人死亡。如果不采取重要举措减少中国的烟草依赖,大部分死亡将会发生在中国最贫穷和最脆弱的人群之间。
 
    这个报告是由世界卫生组织和联合国开发计划署合著的突破性报告。报告称,中国是世界上最大的烟草生产国和消费国,中国消费世界上多达44%的卷烟。每年有100多万中国人因烟草相关疾病而死亡。
 
     实际上,不少女性,就生活在烟民围绕的家庭气氛中,一直遭受二手烟和三手烟的危害。
 
    “如果不采取有效措施减少上述人数,如果不推动全国范围的室内公共场所控烟政策,后果将会更加严重。这不仅会影响中国人民健康,还会殃及中国整体经济。报告显示,中国因烟草使用产生的相关损失增长迅速,不符合可持续发展。2014年,中国由于烟草使用而导致的经济总损失约为3500亿元(570亿美元),比2000年增加了十倍,”世界卫生组织驻华代表施贺德博士这样表示。
 
     值得注意的是,这份报告指出,这些预计增加的损失将导致多领域出现负溢出效应,除了会影响社会福利和卫生系统,还会对中国的经济和商业发展带来更多挑战。如果不采取快速果断的行动,所产生的诸多压力会加剧全国不断增长的贫富差异。本报告所述建议提供了将为中国健康带来巨大益处的一揽子综合烟草控制政策。
 
    作为中国控制吸烟协会副会长和中国抗癌协会科普宣传部部长支修益告诉中国妇女报中华女性网记者说,室内烟霾包括烟草烟雾气、厨房油烟气、房屋装修中装饰材料VOC以及私人轿车、办公室等小环境污染。
 
    其中,烟草烟雾的健康危害排在室内烟霾之首位。烟草烟雾中有4000多种化学物质,有69种致癌物质。二手烟雾中含有上百种已知的有毒和有害,包括甲醛、苯、氯乙烯、砷、氨和氢氰酸等。长时间遭受二手烟暴露会增加成人肺癌、心血管疾病和慢性阻塞性肺病发生的危险性,增加哮喘的发病风险,损害肺功能。
 
    我国每年大概有超过10万人死于二手烟暴露,目前已有18个城市出台了地方性控烟法规。而在尚未立法的城市和地区,在许多室内公众场所吸烟行为几乎不受限制,女性遭受“二手烟”现象非常普遍。
 
    由于男性吸烟人数明显多于女性,所以二手烟相应对女性伤害更大。世卫组织2009年数据显示,因二手烟而造成的所有死亡人数中,有64%是女性。
 
    支修益强调,长期遭受二手烟暴露降低儿童肺功能发育速度,可以导致儿童下呼吸道疾病,支气管炎和肺炎;导致已患有哮喘的儿童病情加重,使未患哮喘的儿童出现哮喘;二手烟还可以引起儿童中耳炎。
 
    妇女吸烟,可导致婴儿低出生体重和早产,还可引起婴儿猝死综合征。在全面二孩政策实施的今天,注重防治出生缺陷,注重人口素质,广大烟民朋友更应克制,担当起社会责任,不在室内工作场所和公共场所吸烟,不影响身边亲人友人的健康,不去影响女性和儿童的健康,还有自己的健康。
 
 
    记者了解到,目前,中国四大一线城市中已有三个城市——北京、深圳和上海——已经通过并开始施行了室内公共场所全面控烟条例。这是一个好开始。
 
                   厨房油烟污染应引起女性高度重视
 
    一日三餐,大多数的家庭主厨是女性。支修益表示,健康的烹调方式,厨房的通风,以及抽油烟机的合理安装和使用等因素,对家庭中的女性肺健康更重要。
    贤妻良母型的女性更喜欢在丈夫和家人回家之前做好可口的饭菜。而有些家庭主厨或者是为了节省电费,或者出于习惯,经常是油锅开始冒烟时才开抽油烟机,刚刚炒完菜就关抽油烟机,甚至有的女性炒菜时干脆就忘记开抽油烟机。特别是节假日家里宴请宾客,女主人更是要一显身手,煎、炒、烹炸,忙得不亦乐乎,如在烹调全过程不开着抽油烟机,厨房的PM2.5也一样可以爆表。    
  支修益介绍,厨房油烟污染主要包括两方面:一是从煤、煤气、液化气等用炊火源中释放出的一氧化碳、二氧化硫、二氧化碳、氮氧化物等有害气体;二是烹饪菜肴时产生的油烟。其成分复杂,主要有脂肪酸、烷烃、烯烃、醛类化合物、酮、酯、芳香族化合物和杂环化合物等。其中含有苯并芘、挥发性亚硝胺、杂环胺类化合物等已知致突变物和致癌物。
 
    他表示,厨房油烟污染是导致室内空气污染和城市大气污染的重要因素(15-25%),同近年来女性肺腺癌发病率上升有密切关系。支修益表示,为减少厨房油烟污染,应保持厨房通风、尽量减少在家烧烤、和科学选购、安装、使用和定期保养抽油烟机。
 
   尤其值得注意的是,不少女性在家庭新居装修装饰中也总是冲在前面,既当装修装饰材料的购买者,家装施工的监督者,还负责最后的质量验收,所以受VOC污染伤害也是首当其冲。
 
                   警惕“癌症性格”  避免长期生闷气生闲气
  值得提醒的是,女性的心细也好,爱琢磨事儿也好,女性”心霾”还是比较严重。尤其是那些家里有大男子主义成员的家庭的女性,受心霾影响会更大一些。
 
    世纪坛医院一位多年临床经验的肿瘤专家也告诉记者,自己接触的肿瘤患者中,那些经常爱跳广场舞的肿瘤患者,术后恢复的比较快,治疗效果比较好,复发率也比较低。相反,那些性格内向偏执,而且经常爱生闷气的女性患者,治疗效果和临床预后就不好。
 
    支修益表示,性格因素和情绪也跟肺癌发病有很大关系。有种性格叫作”癌症性格",有这种性格的人,一般比较内向独癖、不擅长合理的自我宣泄和与他人交流,常常爱生闷气,如果长时间如此,将会影响机体免疫功能,使癌症有可乘之机。
 
    支修益指出,定期进行胸部低剂量螺旋CT检查可以早期发现发现的早期周围型肺癌。尤其是对于肺癌高发地区的肺癌高危人群,即50岁以上、吸烟指数(每日吸烟支数×吸烟年数)大于400、有肿瘤家族史、既往有肺部疾病史和有职业暴露史的人群,一年最好要做一次胸部低剂量螺旋CT检查。
 
   支修益呼吁:希望全社会都来关注"三霾”和”五气",关注肺癌,关注肺癌这个被“气”出来的病。
 
 
 
 
 
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耿兴敏
 
中国妇女报记者
 
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